CoRF®
Fachanwendungen für Krankenkassen
CoRF® – die Produktfamilie für komplexe GKV-Fachprozesse.
CoRF® bündelt Informationen, strukturiert Vorgänge und unterstützt Sachbearbeitende für einen optimalen und teil-automatisierten Fachprozess.
Von der elektronischen Fallakte über Fristen, Maßnahmen und Dokumente bis zu Auswertungen und automatisierten Prozessschritten: CoRF® schafft Transparenz, reduziert manuelle Arbeit und integriert sich in bestehende Systemlandschaften. Die Plattform wurde praxisnah mit Krankenkassen entwickelt und über viele Jahre fachlich weiterentwickelt.
Was CoRF besonders macht.
AddOn von und für Sachbearbeitende
Alle relevanten Informationen zu einem Vorgang an einem Ort: Beteiligte, Dokumente, Maßnahmen, Fristen, Historie und Zuständigkeiten.
CoRF.WS wurde beispielsweise als krankenkassenweite elektronische Fallakte für Widersprüche und Klagen konzipiert und unterstützt eine einheitliche, strukturierte Erfassung über Fachbereiche hinweg.
Automatisierte Prozessschritte
Wiederkehrende Tätigkeiten müssen nicht jedes Mal neu gedacht werden.
CoRF® unterstützt individuell anpassbare Prozessabläufe, Wiedervorlagen, Vertretungsregeln und automatisierte Maßnahmen.
KI arbeitet gekapselt und ohne Zugriffe „nach draussen“ im Hintergrund und bietet Vorschläge zu Verfahren
Transparenz & Controlling
Status, Fristen, Fallzahlen und Bearbeitungsstände bleiben jederzeit nachvollziehbar.
Auswertungen und Analysefunktionen schaffen Überblick über Fallzahlen und Prozessverläufe.
Sie können individuell erweitert werden.
Starke Integration
CoRF® ist keine Insellösung.
Schnittstellen und Exporte binden bestehende Fachverfahren, Dokumentensysteme und weitere Anwendungen ein.
Anbindungen an 21c, Oscare, DAVOS/HZA, sowie Brief- und Dokumentensysteme (Germo, i:BK, mText, helic, d3).
Vorteile, die zählen.
Weniger manuelle Bearbeitung
Relevante Fälle werden auch automatisiert selektiert und geprüft. Fachwissen steht direkt im Bearbeitungsprozess bereit.
Offener und gemeinsamer Kundenkreis aus Ersatzkassen und BKKn und IKKn
Fachliche Anforderungen, gesetzliche Änderungen und neue technische Möglichkeiten fließen kontinuierlich in die Weiterentwicklung der Plattform ein.
Aus der Praxis für die Praxis
CoRF wurde gemeinsam mit Krankenkassen entwickelt und direkt mit Fachabteilungen in der praktischen Arbeit umgesetzt.
Der zentrale Gedanke dabei: Nicht die Sachbearbeitung soll sich an die Software anpassen, sonder umgekehrt.
Eine Plattform. Viele Fachlösungen.
CoRF ist modular aufgebaut. Die einzelnen Fachmodule unterstützen unterschiedliche, teilweise sehr spezialisierte Prozesse in der gesetzlichen Krankenversicherung.
CoRF®.WS
Widersprüche & Klagen
Widerspruchs- und Klageverfahren bringen viele Beteiligte, Dokumente, Fristen und Entscheidungen zusammen. CoRF.WS schafft dafür eine zentrale elektronische Fallakte.
Einheitliche Erfassung, strukturierte Fallbearbeitung, individuell anpassbare Prozessabläufe, Wiedervorlagen und Fristenkontrolle. Ergänzend stehen Auswertungen und Controlling-Funktionen zur Verfügung.
Besonders stark:
Eine selbstlernende und KI-gestützte Datenbank für Argumentationen und Textbausteine kann Wissen aus vergleichbaren Fällen nutzbar machen und die fachliche Vorbereitung unterstützen
CoRF®.ZV/INSO
Zwangsvollstreckung & Insolvenzen
Forderungen, Fristen und Verfahren im Blick.
CoRF.ZV/INSO unterstützt Vollstreckungs- und Insolvenzprozesse mit elektronischer Fallakte, Fristensteuerung, Wiedervorlagen und automatisierten Maßnahmen. Auch Betriebsprüfungen, Forderungsanmeldungen, Geschäftsführerhaftung und Niederschlagungen lassen sich strukturiert abbilden.
CoRF®.FM
Forderungsmanagement
Offene Forderungen zusammenführen und die Bearbeitung bis zur Übergabe in die Vollstreckung weitgehend automatisieren.
CoRF®.MBF
Mitgliederbestands-führung
Fehlerhafte oder unplausible Versicherungszeiten können finanzielle und fachliche Auswirkungen haben.
CoRF.MBF unterstützt die Qualitätssicherung des Mitgliederbestandes, indem relevante Fallkonstellationen selektiert und für die Sachbearbeitung aufbereitet werden.
Dazu gehören beispielsweise:
- Überschneidungen von Versicherungszeiten
- Lücken
- nicht plausible Versicherungsverläufe
- fehlende oder widersprüchliche Meldungen
Weitere Module
Die CoRF-Familie wurde im Kundenkreis über viele Jahre um zusätzliche Fachlösungen erweitert.
Je nach Prozess können weitere Module oder individuelle Erweiterungen eingesetzt werden – beispielsweise für Krankengeld-Fallmanagement, Drittschuldner-Nachverfolgung oder weitere spezialisierte GKV-Prozesse.
Welcher Fachprozess beschäftigt Sie?
Lassen Sie uns gemeinsam schauen, wie CoRF Ihre Sachbearbeitung vereinfachen kann.